CONSULAR ENROLLMENT FORMULA

NOMBRE COMPLETO: (required)

SEXO :

CORREO(S) ELECTRÓNICO(S) (required)

OCUPACIÓN:

ESTADO CIVIL:

NÚMERO DE CÉDULA :

VENCIMIENTO DE LA CÉDULA :

NÚMERO DE PASAPORTE

EMITIDO POR:

FECHA EXPEDICIÓN PASAPORTE

VENCIMIENTO PASAPORTE:

NOMBRE COMPLETO DEL PADRE:

NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE:

FECHA DE SALIDA DE COSTA RICA :

FECHA DE LLEGADA A CHINA:

MOTIVO DE SU ESTANCIA EN CHINA :

TIEMPO DE PERMANENCIA ESTIMADO EN CHINA:

DOMICILIO EXACTO ACTUAL :

TELÉFONOS EN CHINA :

FOTOGRAFÍA

FAMILY OF CONTACT IN CASE OF EMERGENCY (NAME, ADDRESS, TELEPHONE):